Você sabia que quem convive com DII e faz uso de medicamentos imunossupressores precisa de um cuidado especial na hora de se vacinar? Nesta coluna, explico o porquê disso e como garantir esse direito gratuito pelo SUS.
💉 Vacinação e DII: o que você precisa saber
Durante o tratamento das Doenças Inflamatórias Intestinais (DII), como a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa, é comum o uso de medicamentos que baixam a imunidade como: corticosteroides, imunomoduladores (ex: azatioprina, metotrexato) ou biológicos. Esses remédios ajudam a controlar a inflamação, mas também deixam o corpo mais suscetível a infecções.
É aí que entram as vacinas especiais para imunossuprimidos e a importância do CRIE.
🏥 O que é o CRIE e como ele pode te ajudar?
O CRIE — Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais — é um serviço do Sistema Único de Saúde (SUS) criado especialmente para fornecer vacinas e imunoglobulinas personalizadas para pessoas com condições clínicas especiais, como doenças crônicas, autoimunes ou imunossupressão.
📍 Esses centros estão presentes em todos os estados do Brasil e atendem tanto pacientes da rede pública quanto da rede particular, sem custo algum. Basta ter uma solicitação médica com a indicação das vacinas necessárias.
✔️ O objetivo do CRIE é ampliar o acesso à vacinação para pessoas que, por conta da sua condição de saúde, precisam de imunização diferenciada, como no caso de quem usa medicamentos imunossupressores ou biológicos, muito comuns no tratamento da Doença de Crohn, Retocolite Ulcerativa, artrites autoimunes, lúpus, entre outras.
👩⚕️ Como funciona o atendimento?
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Converse com seu médico (gastroenterologista, reumatologista, proctologista etc.).
Peça um encaminhamento com a lista das vacinas indicadas para sua situação clínica. -
Vá até o CRIE da sua cidade ou estado com o encaminhamento em mãos.
Em muitos casos, é necessário agendar previamente. -
Após avaliação da equipe, as vacinas são aplicadas gratuitamente e seu esquema vacinal fica registrado e atualizado.
💡 Dica importante: Se não houver um CRIE na sua cidade, é possível solicitar que o posto de saúde mais próximo faça a requisição das vacinas diretamente à Secretaria de Saúde, com base no encaminhamento médico.
Mesmo quem faz tratamento no particular pode ser atendido. Basta ter um encaminhamento médico listando as vacinas indicadas. No Rio de Janeiro, por exemplo, tem a unidade da Fiocruz e também existe o serviço no Hospital Rocha Maia.
As vacinas recomendadas são:
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Hepatite A e B
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Pneumocócicas 13 e 23 (PNM13 e PNM23)
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Meningocócicas B e ACWY ou C
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HPV
- Tétano (DT)
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Influenza/gripe (todos os anos)
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Herpes Zoster inativada (essa ainda não tem disponível no SUS apenas em clínica particular)
Ache o CRIE mais próximo de você aqui: https://familia.sbim.org.br/images/files/lista-cries.pdf
⚠️ Atenção: nem toda vacina é segura para quem está imunossuprimido!
Quem usa imunossupressores não pode tomar vacinas com vírus vivos ou atenuados, como febre amarela, Dengue, BCG, Tríplice viral, Caxumba, Rubéola e a Herpes Zoster tradicional. A única versão segura é a inativada.
💬 Por isso, sempre converse com seu médico antes de tomar qualquer vacina.
🧠 Informação é proteção
Infelizmente, ainda é grande o número de pacientes e até de profissionais da saúde, que não sabem sobre esse direito. Por isso, é tão importante falar sobre o assunto. Atualizar a carteirinha de vacinação pode prevenir infecções graves e salvar vidas.
💬 Se você vai começar o tratamento com imunossupressores, converse com seu médico e peça um encaminhamento para vacinas específicas. E mesmo que já esteja em tratamento, ainda dá tempo de se proteger, com orientação adequada.
📣 Para reforçar:
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Vacinas com vírus inativados são seguras para imunossuprimidos.
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Vacinas com vírus vivos ou atenuados devem ser evitadas.
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Idealmente, a vacinação deve ser feita antes de iniciar imunossupressores mas, se necessário, pode ser feita durante o uso, com as devidas precauções.
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O atendimento no CRIE é gratuito e também acessível a quem faz tratamento no particular.
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Mesalazina e sulfassalazina não são consideradas imunossupressores.
💜 Vacinar é se cuidar, é se proteger, é ter qualidade de vida.
Até a próxima coluna!
Com carinho,
Yasmin











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